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脈經(jīng)卷第四

作者:佚名 文章來源:會員整理
辨三部九候脈證第一

經(jīng)言:所謂三部者,寸關(guān)尺也。九候者,每部中有天地人也。上部主候從胸以上至頭,中部主候從膈以下至氣街,下部主候從氣街以下至足。

浮、沉、牢、結(jié)、遲、疾、滑、澀,各自異名,分理察之,勿怠觀變,所以別三部九候,知病之所起,審而明之,針灸亦然也。故先候脈寸中,浮在皮膚,沉細(xì)在里。昭昭天道,可得長久。

上部之候,牢、結(jié)、沉、滑,有積氣在膀胱。微細(xì)而弱,臥引里急,頭痛,咳嗽。逆氣上下。心膈上有熱者,口干渴燥。病從寸口,邪人上者,名曰解。脈來至狀如琴弦,苦少腹痛,女子經(jīng)月不利,孔竅生瘡,男子病痔,左右脅下有瘡,上部不通者,苦少腹痛,腸鳴,寸口中虛弱者傷氣,氣不足。

大如桃李實(shí),苦痹也。寸口直上者,逆虛也。如浮虛者,泄利也。

中部脈結(jié)者,腹中積聚,若在膀胱兩脅下有熱。脈浮而大,風(fēng)從胃管入,水脹干嘔,心下澹澹,如有桃李核。胃中有寒時(shí),苦煩痛不食,食即心痛,胃脹支滿,膈上積。脅下有熱時(shí),寒熱淋露。脈橫出上者,脅氣在膀胱。病即著右橫關(guān)入寸口中者,膈中不通,喉中咽難。刺關(guān)元,入少陰。

下部脈者,其脈來至浮大者脾也。與風(fēng)集合時(shí),上頭痛引腰背;小滑者厥也。足下熱,煩滿,逆上搶心,上至喉中,狀如惡肉,脾傷也。病少腹下,在膝諸骨節(jié)間,寒清不可屈伸,脈急如弦者筋急,足攣結(jié)者,四肢重。從尺邪入陽明者,寒熱也。大風(fēng)邪入少陰,女子漏白下赤,男子溺血,陽萎不起,引少腹痛。

人有三百六十脈,法三百六十日,三部者寸關(guān)尺也。尺脈為陰,陰脈常沉而遲;寸關(guān)為陽,陽脈俱浮而速,氣出為動(dòng),入為息。故陽脈六息七息十三投,陰脈八息七息十五投,此其常也。

二十八脈相逐上下,一脈不來知疾所苦,尺勝治下,寸勝治上,尺寸俱平治中央。臍以上陽也,法于天;臍以下陰也,法于地。臍為中關(guān),頭為天,足為地。

有表無里,邪之所止得鬼病。何為表里?寸尺為表,關(guān)為里,兩頭有脈,關(guān)中絕不至也。尺脈上不至關(guān)為陰絕,寸脈下不至關(guān)為陽絕,陰絕而陽微,死不治。三部脈或至或不至,冷氣在胃中,故令脈不通也。

上部有脈,下部無脈,其人當(dāng)吐,不吐者死。上部無脈,下部有脈,雖困無所苦,所以然者,譬如人之有足,樹之有根,雖枝葉枯槁,根本將自生,木有根本,即自有氣,故知不死也。寸口脈平而死者,何也?然:諸十二經(jīng)脈者,皆系于生氣之原。所謂生氣之原者,三焦之原,非謂十二經(jīng)之根本也,謂腎間動(dòng)氣也。

此五臟六腑之本,十二經(jīng)之根,呼吸之門,一名守邪之神也。

故氣者,人根本也,根絕則莖枯矣。寸口脈平而死者,生氣獨(dú)絕于內(nèi)也。

歧伯曰:形盛脈細(xì),少氣不足以息者,死。形瘦脈大,胸中多氣者,死。

行氣相得者,生;參伍不調(diào)者,病。三部九候皆相失者,死。上下左右之脈,相應(yīng)如參舂者,病甚。上下左右相失,不可數(shù)者,死。中部之候雖獨(dú)調(diào),與眾臟相失者,死。中部之候相減者,死。目內(nèi)陷者,死。

黃帝曰:冬陰夏陽奈何?歧伯曰:九候之脈,皆沉細(xì)懸絕者,為陰主冬,故以夜半死。盛躁喘數(shù)者,為陽主夏,故以日中死。是故寒熱者,平旦死。

熱中及熱病者,日中死。病風(fēng)者,以日夕死。病水者,以夜半死。其脈乍數(shù)乍疏,乍遲乍疾者,以日乘四季死。形肉以脫,九候雖調(diào)猶死。七診雖見,九候皆順者,不死。所言不死者,風(fēng)氣之病及經(jīng)月之病,似七診之病而非也,故言不死。若有七診之病,其脈候亦敗者,死矣。必發(fā)噦噫,必審問其所始病,與今之所方病,而后各切循其脈,視其經(jīng)絡(luò)浮沉,以上下送順循之。其脈疾者,不病。其脈遲者,病。脈不往來者,死。皮膚著者,死。

兩手脈結(jié)上部者濡,結(jié)中部者緩。結(jié)三里者豆起,弱反在關(guān),濡反在巔,微在其上,澀反在下。微即陽氣不足,沾熱汗出,澀即無血,厥而且寒。

黃帝問曰:余每欲視色持脈,獨(dú)調(diào)其尺,以言其病,從外知內(nèi)為之奈何?

歧伯對曰:審其尺之緩急小大滑澀,肉之堅(jiān)脆,而病形變定矣。調(diào)之何如?

對曰:脈急者,尺之皮膚亦急,脈緩者,尺之皮膚亦緩。脈小者,尺之皮膚減而少。脈大者,尺之皮膚亦大。脈滑者,尺之皮膚亦滑。脈澀者,尺之皮膚亦澀。凡此六變,有微有甚。故善調(diào)尺者,不待于寸。善調(diào)脈者,不待于色,能參合行之,可為上工。

尺膚滑以淖澤者,風(fēng)也。尺內(nèi)弱解安臥脫肉者,寒熱也。尺膚澀者,風(fēng)痹也。只膚粗如枯魚之鱗者,水淡飲也。尺膚熱甚脈盛躁者,病溫也。其脈盛而滑者,汗且出。尺膚寒甚脈小者,泄少氣。尺膚烜熱,先熱后寒者,寒熱也。尺膚先寒久持之而熱者,亦寒熱也。尺烜然熱,人迎大者,當(dāng)奪血。

尺緊人迎脈小甚則少氣,色白有加者,立死。肘后獨(dú)熱者,腰以上熱。肘前獨(dú)熱者,膺前熱。肘后獨(dú)熱者,肩背熱。肘后粗以下三、四寸,腸中有蟲。

手所獨(dú)熱者,腰以上熱。臂中獨(dú)熱者,腰腹熱。掌中熱者,腹中熱。掌中寒者,腹中寒。魚上白肉有青血脈者,胃中有寒。

諸浮諸沉,諸滑諸澀,諸弦諸緊,若在寸口,膈以上病。若在關(guān)上,胃以下病。若在尺中,腎以下病。

寸口脈滑而遲,不沉不浮,不長不短,為無病,左右同法。

寸口太過與不及,寸口之脈中手短者曰頭痛。中手長者曰足脛痛。中手促上擊者曰肩背痛。

寸口脈浮而盛者,病在外。

寸口脈沉而堅(jiān)者,病在中。

寸口脈沉而弱者曰寒熱及疝瘕,小腹痛。

寸口脈沉而弱,發(fā)必墮落。

寸口脈沉而緊,苦心下有寒,時(shí)痛,有積聚。

寸口脈沉,胸中短氣。

寸口脈沉而喘者,寒熱。

寸口脈但實(shí)者,心勞。

寸口脈緊或浮,膈上有寒,肺下有水氣。

脈緊而長過寸口者,注病。

脈緊上寸口者,中風(fēng)。風(fēng)頭痛,亦如之。

脈弦上寸口者,宿食;降者,頭痛。

脈來過寸入魚際者,遺尿。

脈出魚際,逆氣喘息。

寸口脈潎潎,如羹上肥,陽氣微。連連如蜘蛛絲,陰氣衰。

寸口脈偏絕,而臂偏不遂。其人兩手俱絕者,不可治。兩手前部陽絕者,苦心下寒毒,喙中熱。

關(guān)上脈浮而大,風(fēng)在胃中,張口肩息,心下澹澹,食欲嘔。

關(guān)上脈微浮,積熱在胃中,嘔吐蛔蟲,心健忘。

關(guān)上脈滑而大小不勻,是為病方欲進(jìn),不出一、二日,復(fù)欲發(fā)動(dòng),其人欲多飲,飲即注利。如利止者,生;不止者,死。

關(guān)上脈緊而滑者,蛔動(dòng)。

關(guān)上脈澀而堅(jiān)大而實(shí),按之不減有力,為中焦實(shí),有伏結(jié)在脾,肺氣塞,實(shí)熱在胃中。

關(guān)上脈襜襜大,而尺寸細(xì)者,其人必心腹冷積,癥瘕結(jié)聚,欲熱飲食。

關(guān)上脈時(shí)來時(shí)去,乍大乍小,乍疏乍數(shù)者,胃中寒熱,羸劣不欲飲食,如瘧狀。

尺脈浮者,客陽在下焦。

尺脈細(xì)微,溏泄下冷利。

尺脈弱寸強(qiáng),胃絡(luò)脈傷。

尺脈虛小者,足脛寒,痿痹腳疼。

尺脈澀,下血,不利,多汗。

尺脈滑而疾為血虛。

尺脈沉而滑者,寸白蟲。

尺脈細(xì)而急者,筋攣痹不能行。

尺脈粗常熱者,謂之熱中,腰胯疼,小便赤熱。

尺脈偏滑疾,面赤如醉,外熱為病。

平雜病脈第二

滑為實(shí),為下,又為陽氣衰。數(shù)為虛,為熱。浮為風(fēng),為虛。動(dòng)為痛、為掠。

沉為水、為實(shí),又為鬼疰。弱為虛,為悸。

遲則為寒,澀則少血,緩則為虛,洪則為氣。

緊則為寒,弦數(shù)為瘧。

瘧脈自弦,弦數(shù)多熱,弦遲多寒。微則為虛,代散則死。

弦為痛痹,偏弦為飲,雙弦則脅下拘急而痛,其人惡寒。

脈大,寒熱在中。

伏者,霍亂。安臥脈盛,謂之脫血。

凡亡汗,肺中寒,飲冷水,咳嗽,下利,胃中虛冷,此等其脈并緊。

浮而大者,風(fēng)。

浮而大者,中風(fēng),頭重鼻塞。

浮而緩,皮膚不仁,風(fēng)寒入肌肉。

滑而浮散者,攤緩風(fēng)。

滑者,鬼疰。

澀而緊,痹病。

浮洪大長者,風(fēng)眩癲疾。

大堅(jiān)疾者,癲病。

弦而鉤,脅下如刀刺,狀如蜚尸,至困不死。緊而急者,遁尸。

洪大者,傷寒熱病。

浮洪大者,傷寒。秋吉,春成病。

浮而滑者,宿食。

浮滑而疾者,食不消,脾不磨。

短疾而滑,酒病。

浮而細(xì)滑,傷飲。

遲而滑,中寒,有癥結(jié)。

駃而緊,積聚,有擊痛。

弦急,疝瘕,小腹痛,又為癖病。

遲而滑者,脹。

盛而緊曰,脹。

弦小者,寒澼。

沉而弦者,懸飲內(nèi)痛。

弦數(shù),有寒飲,冬夏難治。緊而滑者,吐逆。

小弱而澀,胃反。

遲而緩者,有寒。

微而緊者,有寒。

沉而遲,腹藏有冷病。

微弱者,有寒,少氣。

實(shí)緊,胃中有寒,苦不能食,時(shí)時(shí)利者,難治;瑪(shù),心下結(jié),熱盛。

滑疾,胃中有熱。

緩而滑,曰熱中。

沉而急,病傷寒,暴發(fā)虛熱。

浮而絕者,氣急。

辟大而滑,中有短氣。

浮短者,其人肺傷,諸氣微少,不過一年死,法當(dāng)嗽也。沉而數(shù),中水,冬不治,自愈。

短而數(shù),心痛心煩。

弦而緊,脅病,臟傷,有瘀血。

沉而滑,為下重,亦為背膂痛。

脈來細(xì)而滑,按之能虛,因急持直者僵仆,從高墮下,病在內(nèi)。

微浮,秋吉,冬成病。

微數(shù),雖甚不成病,不可勞。

浮滑疾緊者,以合百病,久易愈。

陽邪來,見浮洪。

陰邪來,見沉細(xì)。

水谷來,見堅(jiān)實(shí)。

脈來乍大乍小、乍長乍短者,為祟。

脈來洪大嫋者,社祟。

脈來沉沉澤澤,四肢不仁而重,土祟。

脈與肌肉相得,久持之至者,可下之。

弦小緊者,可下之。

緊而數(shù),寒熱俱發(fā),必下乃愈。

弦遲者,宜溫藥。

緊數(shù)者,可發(fā)其汗。

診五臟六腑氣絕證候第三

病人肝絕,八日死,何以知之?面青,但欲伏眠,目視而不見人,汗出如水不止。

病人膽絕,七日死,何以知之?眉為之傾。

病人筋絕,九日死,何以知之?手足爪甲青,呼罵不休。

病人心絕,一日死,何以知之?肩息回視,立死。

病人腸絕,六日死。何以知之?發(fā)直如干麻不得屈伸,白汗不止。

病人脾絕,十二日死,何以知之?口冷,足腫,腹熱臚脹,泄利不覺,出無時(shí)度。

病人胃絕,五日死,何以知之?脊痛腰中重,不可反復(fù)。

病人肉絕,六日死,何以知之?耳干,舌皆腫,溺血,大便赤泄。

病人肺絕,三日死,何以知之?口張,但氣出而不還。

病人大腸絕,不治,何以知之?泄利無度,利絕則死。

病人腎絕,四日死,何以知之?齒為暴枯,面為正黑,目中黃色,腰中欲折,白汗出如注流水。

病人骨絕,齒黃落,十日死。

諸浮脈無根者,皆死。

診四時(shí)相反脈證第四

春三月木王,肝脈治當(dāng)先至;心脈次之;肺脈次之;腎脈次之;此為四時(shí)王相順脈也。到六月土王,脾脈當(dāng)先至,而反不至,反得腎脈,此為腎反脾也,七十日死。何為腎反脾?夏火王,心脈當(dāng)先至,肺脈次之,而反得腎脈,是謂反腎脾。期五月六月,忌丙丁。

脾反肝,三十日死。何謂脾反肝?春肝脈當(dāng)先至而反不至,脾脈先至,是謂脾反肝。期正月、二月,忌甲乙。

腎反肝,三歲死。何為腎反肝?春肝脈當(dāng)先至,而反不至,腎脈先至,是謂腎反肝也。期七月、八月,忌庚辛。

腎反心,二歲死。何為腎反心?夏心脈當(dāng)先至,而反不至,腎脈先至,是謂腎反心也。期六月,忌戊己。

診損至脈第五

脈有損至,何謂也?然:至之脈,一呼再至曰平;三至曰離經(jīng);四至曰奪精;五至曰死;六至曰命絕;此至之脈也。何謂損?一呼一至曰離經(jīng);二呼一至曰奪精;三呼一至曰死;四呼一至曰命絕;此損之脈也。至脈從下上,損脈從上下也。損脈之為病奈何?然;一損,損于皮毛,皮聚而毛落。二損,損于血脈,血脈虛少,不能榮于五臟六腑也。三損,損于肌肉,肌肉消瘦,食飲不為肌膚。四損,損于筋,筋緩不能自收持。五損,損于骨,骨痿不能起于床。反此者至之為病也。從上下者,骨痿不能起于床者,死。從下上者,皮而毛落者,死。治損之法奈何?然:損其肺者,益其氣。損其心者,調(diào)其榮衛(wèi)。損其脾者,調(diào)其飲食,適其寒溫。損其肺者,緩其中。損其腎者,益其精氣,此治損之法也。

脈有一呼再至,一吸再至;一呼三至,一吸三至;一呼四至,一吸四至;一呼五至,一吸五至;一呼六至,一吸六至;一呼一至,一吸一至;再呼一至,再吸一至。呼吸再至,脈來如此,何以別知其病也?然:脈來一呼再至,一吸再至,不大不小,曰平。一呼三至,一吸三至,為適得其病。前大后小,即頭痛目眩。

前小后大,即胸滿短氣。一呼四至,一吸四至,病適欲甚。脈洪大者,苦煩滿。沉細(xì)者,腹中痛,滑者,傷熱。澀者,中霧露。一呼五至,一吸五至,其人當(dāng)困。

即夜加,浮大即晝加,不大小,雖困可治,其有大小者,為難治。一呼六至,一吸六至,為十死脈也。沉細(xì)夜死,浮大晝死。

一呼一至,吸一至,名日損。人雖能行,猶當(dāng)著床,所以然者,血?dú)饨圆蛔愎室。再呼一至,再吸一至,名曰無魂。無魂者,當(dāng)死也。人雖能行,名曰行尸。

扁鵲曰:脈一出一入,曰平。再出一入少陰;三出一入太陰;四出一入厥陰。再入一出少陽,三入一出陽明;四入一出太陽,脈出者為陽,入者為陰。故人一呼而脈再動(dòng),氣行三寸,一吸而脈再動(dòng),氣行三寸。呼吸定息,脈五動(dòng),一呼一吸為一息。氣行六寸。人十息。脈五十動(dòng),氣行六尺。二十息。脈百動(dòng),為一備之氣,以應(yīng)四時(shí)。天有三百六十五日,人有三百六十五節(jié)。晝夜漏下水百刻,一備之氣。脈行丈二尺。一日一夜,行于十二辰,氣行盡,則周遍于身,與天道相合,故曰平。平者無病也。一陰一陽是也。

脈再動(dòng)為一至,再至而緊,即奪氣。一刻百三十五息,十刻千三百五十息,百刻萬三千五百息,二刻為一度,一度氣行一周身,晝夜五十度。脈三至者離經(jīng)。

一呼而脈三動(dòng),氣行四寸半,人一息脈七動(dòng),氣行九寸。十息脈七十動(dòng),氣行九尺,一備之氣,脈百四十動(dòng),氣行一丈八尺,一周于身,氣過百八十度,故曰離經(jīng)。離經(jīng)者,病,一陰二陽是也。

三至而緊,則奪血。脈四至,則奪精。一呼而脈四動(dòng),氣行六寸。人一息脈九動(dòng),氣行尺二寸。人十,脈九十動(dòng),氣行一丈二尺。一備之氣,脈百八十動(dòng),氣行二丈四尺。一周于身,氣過三百六十度,再遍于身,不及五節(jié),一時(shí)之氣而重至。諸脈浮澀者,五臟無精,難治。一陰三陽是也。四至而緊,則奪形。

脈五至者,死。一呼而脈五動(dòng),氣行七寸半。人一息,脈十一動(dòng),氣尺五寸。人十息,脈百一十動(dòng),氣行丈五尺。一備之氣,脈二百二十動(dòng),氣行三丈。一周于身,三百六十五節(jié),氣行過五百四十度。再周于身,過百七十度。一節(jié)之氣,而至此,氣浮澀,經(jīng)行血?dú)饨弑M,不守于中,五臟痿痟,精神散亡。脈五至而緊則死。三陰三陽是也,雖五,猶末如之何也。

脈一損一乘者,人一呼而脈一動(dòng),人一息而脈再動(dòng),氣行三寸。十息脈二十動(dòng),氣行三尺。一備之氣,脈四十動(dòng),氣行六尺,不及周身,百八十節(jié)。

氣短不能周遍于身,苦少氣,身體懈墮矣。

脈再損者,人一息而脈一動(dòng),氣行一寸五分。人十息脈十動(dòng),氣行尺五寸。一備之氣,脈二十動(dòng),氣行三尺,不及周身二百節(jié)。凝氣血盡,經(jīng)中不能及,故曰離經(jīng)。血去不在其處,小大便皆血也。

脈三損者,人一息復(fù)一呼而脈一動(dòng)。十息脈七動(dòng),氣行尺五寸。當(dāng)行尺五寸。一備之氣,脈十四動(dòng),氣行三尺一寸,不及周身二百九十七節(jié),故曰爭。氣行血留,不能相與俱微。氣閉實(shí)則胸滿臟枯,而爭于中,其氣不朝,血凝于中死矣。

脈四損者,再息而脈一動(dòng)。人十息脈五動(dòng),氣行七寸半。一備之氣,脈十動(dòng),氣行尺五寸。不及周身三百一十五節(jié),故曰亡血。亡血者,亡失其度。

身羸疲,皮裹骨。故氣俱盡,五臟失神,其死明矣。

脈五損者,人再息復(fù)一呼而脈一動(dòng)。人十息脈四動(dòng),氣行六寸。一備之氣,脈八動(dòng),氣行尺二寸。不及周身三百二十四節(jié),故曰絕,絕者,氣急不下床,口氣寒,脈俱絕,死矣。

歧伯曰:脈失四時(shí)者,為至啟,至啟者,為損至之脈也。損之為言,少陰主骨為重,此志損也。飲食衰減,肌肉消者,是意損也。身安臥,臥不便利,耳目不明,是魂損也。呼吸不相通,五色不華,是魄損也。四肢皆見脈為亂,是神損也。

大損三十歲,中損二十歲,下?lián)p十歲,損各以春夏秋冬。平人,人長脈短者,是大損,三十歲。人短脈長者,是中損,二十歲。手足皆細(xì),是下?lián)p,十歲。

失精氣者,一歲而損。男子左脈短,右脈長是為陽損,半歲。女子右脈短,左脈長,是為陰損,半歲。春脈當(dāng)?shù)酶蚊},反得脾肺之脈,損。夏脈當(dāng)?shù)眯拿},反得腎肺之脈,損。秋脈當(dāng)?shù)梅蚊}反得肝心之脈,損。冬脈當(dāng)?shù)媚I脈,反得心脾之脈,損。

當(dāng)審切寸口之脈,知絕不絕,前后去為絕。掌上相擊,堅(jiān)如彈石,為上脈虛盡,下脈尚有,是為有胃氣。上下脈皆盡者,死。不絕不消者,皆生。

是損脈也。至之為言,言語音深,遠(yuǎn)視憒憒,是志之至也。身體粗大,飲食暴多,是意之至也。語言妄見,手足相引,是魂之至也。蘢蔥華色,是魄之至也,脈微小不相應(yīng),呼吸自大,是神之至也,是至脈之法也。死生相應(yīng),病各得其氣者,生。十得其半也。黃帝曰:善。

診脈動(dòng)止投數(shù)疏數(shù)死期年月第六

脈一動(dòng)一止,二日死。二動(dòng)一止,三日死。三動(dòng)一止,四日死,或五日死。四動(dòng)一止,六日死。五動(dòng)一止,五日死,或七日死。六動(dòng)一止,八日死。

七動(dòng)一止,九日死。八動(dòng)一止,十日死。九動(dòng)一止,九日死。又云十一日死。

十動(dòng)一止,立夏死。十一動(dòng)一止,夏至死。十二、十三動(dòng)一止,立秋死。十四、十五動(dòng)一止,立冬死。二十動(dòng)一止,一歲死,若立秋死。二十一動(dòng)一止,二歲死。二十五動(dòng)一止,立冬死。三十動(dòng)一止,二歲若三歲死。三十五動(dòng)一止,三歲死。四十動(dòng)一止,四歲死。五十動(dòng)一止,五歲死。不滿五十動(dòng)一止,五歲死。

脈來五十投而不止者,五臟皆受氣,即無病。脈來四十投而一止者,一臟無氣。卻后四歲,春草生而死。脈來三十投而一止者,二臟無氣,卻后三歲,麥?zhǔn)於馈C}來二十投而一止者,三臟無氣,卻后二歲,桑椹赤而死。

脈來十投而一止者,四臟無氣,歲中死。得節(jié)不動(dòng),出清明日死,遠(yuǎn)不出谷雨而死。脈來五動(dòng)而一止者,五臟無氣,卻后五日而死。脈一來而久住者,宿病在心主中治。脈二來而久住者,病在肝枝中治。脈三來而久住者,病在脾下中治。脈四來而久住者,病在腎間中治。脈五來而久住者,病在肺支中治。

五脈病,虛羸人得此者,死。所以然者,藥不得而治,針不得而及,盛人可治,氣全故也。

診百病死生決第七

診傷寒,熱盛,脈浮大者,生。沉小者,死。

傷寒,已得汗,脈沉小者,生。浮大者,死。

溫病,三、四日以下,不得汗,脈大疾者,生。脈細(xì)小難得者,死不治。

溫病,穰穰大熱,其脈細(xì)小者,死。

溫病,下利,腹中痛甚者,死不治。

溫病,汗不出,出不至足者,死;厥逆汗出,脈堅(jiān)強(qiáng)急者,生。虛緩者,死。

溫病,二、三日,身體熱,腹?jié)M,頭痛,食飲如故,脈直而疾者,八日死。四、五日,頭痛,腹痛而吐,脈來細(xì)強(qiáng),十二日死。八、九日,頭不疼,身不痛,目不赤,色不變,而反利,脈來牒牒按之不彈手,時(shí)大,心下堅(jiān),十七日死。

熱病,七、八日,脈不軟不散者,當(dāng)喑喑。后三日,溫汗不出者,死。

熱病,七、八日,其脈微細(xì),小便不利,加暴口燥,脈代,舌焦干黑者,死。

熱病,未得汗,脈盛躁疾,得汗者,生;不得汗者,難差。

熱病,已得汗,脈靜安者,生。脈躁者,難治。

熱病,已得汗,常大熱不去者,亦死。

熱病,已得汗,熱未去,脈微躁者,慎不得刺治。

熱病,發(fā)熱,熱甚者,其脈陰陽皆竭,慎勿刺。不汗出,必下利。

診人被風(fēng),不仁痿蹶,其脈虛者,生。緊急疾者,死。

診癲病,虛則可治,實(shí)則死。

癲疾,脈實(shí)堅(jiān)者,生;脈沉細(xì)小者,死。

癲疾,脈搏大滑者,久久自己。其脈沉小急實(shí),不可治;小堅(jiān)急,亦不可療。

診頭痛目痛,久視無所見者,死。

診人心腹積聚,其脈堅(jiān)強(qiáng)急者,生。虛弱者,死。又實(shí)強(qiáng)者,生。沉者,死。其脈大,腹大脹,四肢逆冷,其人脈形長者,死。腹脹滿,便血,脈大時(shí)絕,極下血,脈小疾者,死。心腹痛,痛不得急,脈細(xì)小遲者,生。堅(jiān)大疾者,死。

腸澼,便血,身熱則死,寒則生。

腸澼,下白沫,脈沉則生。浮則死。

腸澼,下膿血,脈弦絕則死;髣t生。腸澼之屬,身熱,脈不弦絕,滑大者,生;弦澀者,死。以藏期之。

腸澼,下膿血,脈沉小流連者,生。數(shù)疾且大,有熱者,死。

腸澼,筋攣,其脈小細(xì)安靜者,生。浮大緊者,死。

洞泄,食不化,不得留,下膿血,脈微小遲者,生。緊急者,死。

泄注,脈緩時(shí)小結(jié)者,生。浮大數(shù)者,死。

蝕食陰肛,其脈虛小者,生。緊急者,死。

咳嗽,脈沉緊者,死。浮直者,生。浮軟者,生。小沉伏匿者,死。

咳嗽,羸瘦,脈形堅(jiān)大者,死。

咳嗽,脫形,發(fā)熱,脈小堅(jiān)急者,死。肌瘦,下脫形,熱不去者,死。

咳而嘔,腹脹且泄,其脈弦急欲絕者,死。

吐血、衄血、脈滑小弱者,生。實(shí)大者,死。

汗出若衄,其脈小滑者,生。大躁者,死。

唾血,脈緊強(qiáng)者;死;,生。

吐血再咳,上氣,其脈數(shù),有熱,不得臥者,死。

上氣,脈數(shù)者,死。謂其形損故也。

上氣,喘息低昂,其脈滑,手足溫者,生。脈澀,四肢寒者,死。

上氣,面浮腫,肩息,其脈大,不可治,加利必死。

上氣,注液,其脈虛寧寧伏匿者,生。堅(jiān)強(qiáng)者,死。

寒氣上攻,脈實(shí)而順滑者,生。實(shí)而逆澀者,死。

痟癉,脈實(shí)大,病久可治。脈弦小堅(jiān)急,病久不可治。

消渴,脈數(shù)大者,生。細(xì)小浮短者,死。

消渴,脈沉小者,生。實(shí)堅(jiān)大者,死。

水病,脈洪大者,可治。微細(xì)者,不可治。

水病,脹閉,其脈浮大軟者,生。沉細(xì)虛小者,死。

水病,腹大如鼓,脈實(shí)者,生。虛者,死。

卒中惡,吐血數(shù)升,脈沉數(shù)細(xì)者,死。浮大疾快者,生。

卒中惡,腹大,四肢滿,脈大而緩者,生。緊大而浮者死。緊細(xì)而微者,亦生。

病瘡,腰脊強(qiáng)急、瘛疭者,皆不可治。

寒熱,瘈疭,其脈代絕者,死。

金瘡,血出太多,其脈虛細(xì)者,生。數(shù)實(shí)大者,死。

金瘡出血,脈沉小者,生。浮大者,死。

斫瘡出血一、二石,脈來大,二十日死。

斫刺俱有,病多,少血,出不自止斷者,其血止,脈來大者,七日死。

滑細(xì)者,生。

從高傾仆,內(nèi)有血,腹脹滿,其脈堅(jiān)強(qiáng)者,生。小弱者,死。

人為百藥所中傷,脈浮澀而疾者,生。微細(xì)者,死。洪大而遲者,生。

人病甚而脈不調(diào)者,難差。人病甚而脈洪者,易差。

人內(nèi)外俱虛,身體冷而汗出,微嘔而煩擾,手足厥逆,體不得安靜者,死。

脈實(shí)滿,手足寒,頭熱,春秋生,冬夏死。

老人脈微,陽羸陰強(qiáng)者,生。脈焱大加息者,死。陰弱陽強(qiáng),脈至而代,奇月而死。

尺脈澀而堅(jiān),為血實(shí)氣虛也。其發(fā)病腹痛,逆滿氣上行,此為婦人胞中絕傷,有惡血,久成結(jié)瘕,得病以冬時(shí),黍穄赤而死。

尺脈細(xì)而微者,血?dú)饩悴蛔,?xì)而來有力者,是谷氣不充,病得節(jié)輒動(dòng),棗葉生而死,此病秋時(shí)得之。

左手寸口脈偏動(dòng),乍大乍小不齊,從寸口至關(guān),關(guān)至尺,三部之位,處處動(dòng)搖,各異不同,其人病,仲夏得之此脈,桃花落而死。

右手寸口脈偏沉伏,乍小乍大,朝來浮大,暮夜沉伏。浮大即太過,上出魚際,沉伏即下不至關(guān)中,往來無常。時(shí)時(shí)復(fù)來者,榆葉枯落而死。

右手尺部脈,三十動(dòng)一止,有頃更還,二十動(dòng)一止,乍動(dòng)乍疏,連連相因,不與息數(shù)相應(yīng),其人雖食谷猶不愈,蘩草生而死。

左手尺部脈,四十動(dòng)而一止,止而復(fù)來,來逆如循直木,如循張弓弦,絙絙然如兩人共引一索,至立冬死。

診三部脈虛實(shí)決死生第八

三部脈調(diào)而和者,生。

三部脈廢者,死。

三部脈虛,其人長病得之,死。虛而澀,長病亦死,虛而滑亦死,虛而緩亦死,虛而弦急,癲病亦死。

三部脈實(shí)而大,長病得之,死。實(shí)而滑,長病得之,生。卒病得之,死。

實(shí)而緩亦生,實(shí)而緊亦生。實(shí)而緊急,癲癇可治。

三部脈強(qiáng),非稱其人病便死。

三部脈羸,非其人得之,死。

三部脈粗,長病得之,死。卒病得之,生。

三部脈細(xì)而軟,長病得之,生。細(xì)而數(shù),亦生。微而緊亦生。

三部脈大而數(shù),長病得之,生。卒病得之,死。

三部脈微而伏,長病得之,死。

三部脈軟,長病得之,不治自愈;治之,死。卒病得之,生。

三部脈浮而結(jié)長病得之,死;浮而滑,長病亦死;浮而數(shù),長病風(fēng)得之,生。卒病得之,死。

三部脈芤,長病得之,生。卒病得之,死。

三部脈弦而數(shù),長病得之,生。卒病得之,死。

三部脈革,長病得之,死。卒病得之,生。

三部脈堅(jiān)而數(shù),如銀釵股,蠱毒病,必死。數(shù)而軟,蠱毒病得之,生。

三部脈潎潎如羹上肥,長病得之,死。卒病得之,生。

三部脈連連如蜘蛛絲,長病得之,死。卒病得之,生。

三部脈如霹靂,長病得之,死。三十日死。

三部脈如弓弦,長病得之,死。

三部脈累累如貫珠,長病得之,死。

三部脈如水淹然流,長病不治自愈,治之反死。

三部脈如屋漏,長病十日死。

三部脈如雀啄、長病七日死。

三部脈如釜中湯沸,朝得暮死。夜半得,日中死。日中得夜半死。

三部脈急,切腹間病反婉轉(zhuǎn)腹痛,針上下差。

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