①2012年在墨西哥暴發(fā)的H7N3型禽流感,是北美有記載以來在禽類中暴發(fā)的最大疫情,共有2000萬只鳥禽被撲殺。此次暴發(fā)還導致兩人感染,但他們并未發(fā)生發(fā)熱和肺部癥狀,僅出現(xiàn)了結膜炎癥。
②自2002年起,科學家陸續(xù)發(fā)現(xiàn)人感染H7型禽流感病毒的病例。在過去10年里,人感染H7型禽流感病毒共有100多例確診或疑似感染病例。感染人數(shù)最多的一次發(fā)生在荷蘭,共有80多人感染H7N7型禽流感病毒,1人死亡,同時還導致3000多萬只鳥禽死亡。
③禽流感病毒究竟是什么?
④禽流感病毒屬正粘病毒科甲型流感病毒屬。禽甲型流感病毒顆粒呈多形性,其中球形直徑80~120nm,有囊膜;蚪M為分節(jié)段單股負鏈RNA。依據(jù)其外膜血凝素(H)和神經氨酸酶(N)蛋白抗原性不同,目前可分為16個H亞型(H1~H16)和9個N亞型(N1~N9)。禽甲型流感病毒除感染禽外,還可感染人、豬、馬、水貂和海洋哺乳動物。可感染人的禽流感病毒亞型為H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3,此次人感染的禽流感病毒是H7N9。該病毒為新型重配病毒,其內部基因來自于H9N2禽流感病毒。
⑤禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分為高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和無致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只發(fā)現(xiàn)H5和H7兩種亞型。由于種屬屏障,禽流感病毒只在偶然的情況可以感染人,既往確認感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、 H7N2、 H7N3、H7N7、H5N2、H10N7,癥狀表現(xiàn)各不相同,可以表現(xiàn)為呼吸道癥狀、結膜炎、甚至死亡。人感染高致病性H5N1禽流感病毒后常表現(xiàn)為高熱等呼吸道癥狀,往往很快發(fā)展成肺炎,甚至急性呼吸窘迫綜合癥和全身器官衰竭,甚至死亡。
⑥H7N9是禽流感的一種亞型。流感病毒顆粒外膜由兩型表面糖蛋白覆蓋,一型為血細胞凝集素(即H),一型為神經氨酸酶(即N),H又分15個亞型,N分9個亞型。所有人類的流感病毒都可以引起禽類流感,但不是所有的禽流感病毒都可以引起人類流感,禽流感病毒中,H5、H7、H9可以傳染給人,其中H5為高致病性。依據(jù)流感病毒特征可分為HxNx共135種亞型,H7N9亞型禽流感病毒是其中的一種,既往僅在禽,犬,豬等寵物和家畜間發(fā)現(xiàn),未發(fā)現(xiàn)過人的感染情況。
⑦人感染H7N9禽流感,潛伏期一般為7天以內,患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、少痰、可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適,重癥患者病情發(fā)展迅速,表現(xiàn)為重癥肺炎,體溫大多持續(xù)在39℃以上,出現(xiàn)呼吸困難,可伴有咳血痰,可快速進展,出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合癥、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識障礙及急性腎損傷等。
⑧1996年~2009年間,荷蘭、意大利、加拿大、美國和英國曾報道人感染甲型H7流感病例,病毒亞型分別為H7N2、H7N3和H7N7,臨床表現(xiàn)主要為結膜炎與輕型的上呼吸道感染。此前,我國從未發(fā)現(xiàn)過H7亞型流感病毒感染病例,此次H7N9病毒為第一次在我國H7系病毒,其生物學特點、致病力、傳播力,目前還沒有依據(jù)進行分析判斷。由于目前對該病毒及其所致疾病的研究資料均十分有限,尚無法對該病毒的毒力和人際傳播的能力做出準確判斷,也暫無法確定是2種還是3種病毒間的質粒交換的結果還是其他原因生成,所以尚無針對H7N9禽流感病毒的專門疫苗,據(jù)介紹可用達菲做早期治療,目前廣東已有達菲的藥物儲備。
⑨主要可以通過勤洗手、室內勤通風換氣、注意營養(yǎng)、保持良好體質來預防流感等呼吸道傳染病。出現(xiàn)打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時,要用紙巾、手帕掩蓋口鼻,預防感染他人。
15這篇文章介紹了禽流感哪些方面的知識?在介紹時采用了怎樣的說明順序?(2分)
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16第⑤、⑦段劃線句子分別采用什么說明方法?有何作用?(4分)
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17下列句中加點的詞語能否刪去,為什么?(2分)
高致病性禽流感病毒目前只發(fā)現(xiàn)H5和H7兩種亞型。
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18文章①、②段在整篇文章中起什么作用? (2分)
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19為了避免感染禽流感,第⑨段中給了我們建議及注意事項,結合生活實際,你還能給大家提出兩條切實有用的建議嗎?(2分)
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參考答案:
15. 概念、分類、臨床表現(xiàn)及預防(3分),邏輯順序(1分)16. 分類別,對禽流感病毒分門別類地加以說明,使說明的條理更清楚。…點此查看完整答案(答案頁第2頁)…19. 注意盡量避免直接接觸病死禽畜,避免接觸發(fā)熱病人,體弱者到醫(yī)院看病,建議佩戴口罩;手部有破損處理肉類時,建議戴手套;生熟食物要分開處理和保存(4分)